Əfqanistan hadisələrindən 20 il keçib. John Rambo indi Tayland'da, Myanmar sərhəddinin yaxınlığında bir qayıqda yaşayır. Bir gün Sarah və Michael Bennett rəhbərliyində bir missioner qrupu Birmaya humanitar yardım çatdırmaq üçün gəlir. Rambo'dan onları şəhir yollarında minalar olduğu üçün çaydan keçirərək kənddə çıxarmasını istəyir. Rambo əvvəlcə imtina etsə də sonda razılıq verir və qrupu istənilən yerə buraxır. Bir həftə sonra qrupun bağlı olduğu kilsənin rahibi Rambo'yu tapır və qrupun itkin olduğunu, səfirliyinin kömək edə bilmədiyini və buna görə də ücüz əskər işə götürdüyünü söyləir. Rambo'dan istədikləri isə bu əskirləri çaydan keçirməkdir. Rambo özünü yenidən döyüşün içində tapacaq.